在泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）儿内一科、呼吸科，一名女童正在接受皮下注射。“这是她第7次注射奥马珠单抗了。”医院儿内一科主任闫文芳向记者介绍，患儿患有严重过敏性哮喘已有4年，曾多次出现严重喘息，对鸡蛋、牛奶、海鲜、花粉等多种过敏原呈阳性反应。一年来，通过奥马珠单抗靶向治疗，病情得到了显著改善。

这并非个例，随着医学科技的不断进步，儿童哮喘的治疗已从传统的“一刀切”模式，逐步迈向精准化、个体化的新时代。作为泰安市重点专科，泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）儿内一科、呼吸科在儿童哮喘精准治疗领域不断探索，特别是奥马珠单抗这一生物靶向药物的临床应用，为众多重症哮喘患儿带来了新希望。

精准靶向：从“控制症状”到“阻断病因”

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一。据闫文芳介绍，传统治疗主要依赖吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β₂受体激动剂（LABA）等药物控制症状。然而，对于部分中重度过敏性哮喘患儿，尤其是那些因IgE（免疫球蛋白E）水平升高、过敏因素主导的难治性哮喘，常规治疗效果往往不尽如人意。

奥马珠单抗的出现，彻底改变了这一局面。作为全球首个治疗哮喘的生物靶向药物，它是一种高度人源化的抗IgE单克隆抗体。其作用机制精准而明确：与游离IgE结合，阻断其与效应细胞表面受体的相互作用，从而抑制炎症介质的释放，从源头上阻断过敏反应的发生。

根据《奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识》，该药物适用于6岁及以上、经ICS-LABA治疗后仍无法有效控制症状的中重度持续性过敏性哮喘患儿。尤其对于基线第1秒用力呼气容积（FEV₁）占预计值百分比低于90%、治疗前一年急性发作达到或超过3次等特征的患儿，疗效更为显著。

临床应用：从“北京专家”到“本地治疗”

徐某的诊疗经历，是泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）开展奥马珠单抗精准治疗的一个生动缩影。据闫文芳回忆，患儿最初是在北京确诊并开始使用奥马珠单抗治疗的。由于需要每月注射一次，频繁往返北京给家庭带来了巨大的经济和精力负担。

“后来家长了解到我们医院有这个药，就主动来联系我们。”闫文芳告诉记者。在充分评估病情后，医院为徐某申请了药品，并建立了规范的随访管理方案。从在北京注射4针，到在泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）完成第5、6针，再到如今前来注射第7针，孩子在当地就完成了全程的生物靶向治疗。

“效果非常明显。”闫文芳欣慰地说，“以前患儿基本上一个月就要发作一次，严重时需要住院治疗。现在使用奥马珠单抗后，发作次数明显减少，生活质量有了很大提高。”这一变化，不仅让患儿家庭重拾信心，也标志着泰安地区在儿童哮喘精准治疗领域迈出了坚实的一步。

专家共识：规范治疗有据可依

徐某在泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）的门诊病历上清晰记录着：“2025年4月15日，哮喘治疗，应用奥马珠单抗治疗中，已应用6针（北京4针，泰安市妇幼保健院2针），今来注射第7针。”门诊诊断显示为“支气管哮喘（复查）”，医嘱为“注射用奥马珠单抗150mg，皮下注射，观察40分钟，注意过敏反应”。

这一规范化的诊疗流程，与《奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识》的要求高度契合。根据共识，使用奥马珠单抗治疗16周后需进行初步评估，应答显著者建议持续治疗至少12个月。徐某的治疗方案正是基于这一科学依据而制定。

值得注意的是，奥马珠单抗的剂量计算需要依据治疗前测定的血清总IgE水平和患儿体质量，实现个体化精准给药。最大推荐剂量为600mg/次，每2周1次；而徐某的剂量为150mg，每4周1次，说明医生根据她的具体情况制定了最适合的治疗方案。

展望未来：更多哮喘患儿将受益

除了奥马珠单抗，泰安市妇幼保健院（泰安妇女儿童医院）还引进了甲磺司特等新型药物，作为孟鲁司特的替代产品，用于治疗过敏性哮喘、鼻炎等。针对部分因神经系统副作用而无法耐受孟鲁司特的患儿，甲磺司特提供了更安全的选择。

“只要是儿童的哮喘，我们都会根据每个孩子的具体情况，制定个体化的精准治疗方案。”闫文芳表示，“从传统治疗到生物靶向治疗，我们正在将更多的新技术、新药物引入临床，让本地患儿足不出市，就能享受到国内先进的诊疗服务。”

随着精准医疗理念的深入推广，相信未来将有更多像徐某这样的重症哮喘患儿，能够通过科学、规范的精准治疗，重获健康、自由的呼吸。